尊敬的參保人：

根據(jù)《云南省醫(yī)療保障局關(guān)于做好智慧醫(yī)保平臺(tái)建設(shè)二期項(xiàng)目建設(shè)工作的通知》（云醫(yī)保〔2021〕65號(hào)）要求，按照省醫(yī)療保障局安排，我州將于2021年11月5日起正式上線啟用云南省“智慧醫(yī)保”信息平臺(tái)，上線準(zhǔn)備期間將暫停醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理，現(xiàn)把相關(guān)事宜通告如下：

一、停機(jī)時(shí)間

停機(jī)時(shí)間為2021年10月27日0時(shí)至2021年11月5日24時(shí)，2021年11月6日0時(shí)起恢復(fù)醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理。

二、停機(jī)期間的影響

停機(jī)期間，全縣醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院及藥店將暫停參保人使用社會(huì)保障卡、醫(yī)保電子憑證或身份證等方式進(jìn)行就醫(yī)就診及購(gòu)藥等費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

三、停機(jī)期間業(yè)務(wù)辦理渠道

停機(jī)期間醫(yī)保部門和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將采取線下接件的方式受理相關(guān)業(yè)務(wù)并做好登記，確保參保人業(yè)務(wù)辦理不受較大影響，待新平臺(tái)上線啟用后將及時(shí)恢復(fù)相關(guān)醫(yī)保業(yè)務(wù)的線上辦理。

（一）本地住院就醫(yī)。我縣參保人在縣內(nèi)住院，2021年10月26日前符合出院條件的，請(qǐng)參保人配合醫(yī)院辦理出院結(jié)算；還需繼續(xù)住院治療的，醫(yī)院將撤銷醫(yī)保登記，在智慧醫(yī)保平臺(tái)上線后重新辦理入院，并補(bǔ)傳停機(jī)期間產(chǎn)生的費(fèi)用。

（二）異地住院就醫(yī)。停機(jī)期間，我縣參保人在外就醫(yī)未能實(shí)時(shí)結(jié)算的，需先行墊付相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用后，憑發(fā)票、處方（門診）、出院證明（住院）、費(fèi)用明細(xì)匯總清單等資料到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行手工零星報(bào)銷?？h外參保人在牟定縣內(nèi)就醫(yī)未能實(shí)時(shí)結(jié)算的，需自行墊付相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用后，憑發(fā)票、處方、費(fèi)用結(jié)算清單、出院證明等資料到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行手工零星報(bào)銷。

（三）門診慢性病、特殊病就醫(yī)。建議根據(jù)自身病情治療需要，在停機(jī)前根據(jù)醫(yī)生處方開(kāi)具足量藥品備用，停機(jī)期間所發(fā)生的費(fèi)用需自行墊付，待智慧醫(yī)保平臺(tái)上線后，憑發(fā)票、處方等資料到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行手工零星報(bào)銷。

四、咨詢電話

如有疑問(wèn)，參保人可電話咨詢我縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。由此帶來(lái)的不便，敬請(qǐng)各參保人員、相關(guān)單位和社會(huì)各界諒解。

參保業(yè)務(wù)咨詢電話：0878-5216521

費(fèi)用報(bào)銷咨詢電話：0878-5216579、0878-5215418

牟定縣醫(yī)療保障局

2021年10月19日